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歯科医師が綴るコラム集やお知らせなど【二期会歯科クリニック】札幌市中央区北3条西2丁目 NC北専北3条ビル8F/TEL:011-251-2220


by nikikai_sapporo
「海外ドラマ:CSIシリーズの魅力」

 初めまして。本年4月から、ここ二期会歯科クリニックで勤務させていただいています千種です。今月は私がコラムを担当させていただきます。
 早いもので今年もすでに12月となりました。今年も色んなニュースや話題がありましたが、テレビドラマや映画の話題を耳にした時に、ふと思ました。

 「そういえば、近頃は日本の映画やドラマは全く観ないで、海外のドラマばかり見ているなぁ・・」と。

 そこで、今回は私がよく観る海外ドラマの話をしたいと思います。
 注:あくまで素人の感想ですので多様な意見のなかの一つとして読み流してください。
 これまで見てきたのをざっくり上げるとこんな感じになります。
 ・CSIシリーズ(CSI:科学捜査班、CSIニューヨーク、CSI:マイアミ)
 ・FBI特別捜査班
 ・コールドケース 迷宮事件簿
 ・BONES-骨は語る―
 ・クリミナル・マインドFBI行動分析課
 ・BULL/心を操る天才
 ・NCIS~ネイビー犯罪捜査班
 ・Lie to me噓の瞬間
 サスペンスドラマだとこんな感じでしょうか。

 ・Dr.HOUSE
 ・ER緊急救命室
 医療ドラマだとこれだけですね。ERなどは途中までは見ました。

 ・SUPERNATURAL
 ・HEROES/ヒーローズ
 SFだとこんなところです。HEROESは途中までです。

 ・ウォーキング・デッド
 これもサスペンスに入るのでしょうか。そろそろ最終シーズンですね。

 他にもイギリス、台湾、韓国のドラマも見ていましたが、アメリカのドラマが多いですね。
 これらはこれまで見てきた中の一部ではあるものの数は少ないように思われます。しかしながら、海外ドラマは大体がシーズン20話以上で構成されている上にシーズン自体もなかなかに多いので、一つのタイトルで10年以上続いているものが多いです。なので、これらのタイトルだけでも、いざ見ようとするとそれなりの量だったりします。
 既に終了しているものも多いですが、その中でも繰り返して視聴するのはCSIシリーズです。
そこで今回は、CSIシリーズについて話したいと思います。

 CSIとはCrime Scene Investigationの略です。ドラマのヒットにより、警察内部でもこのように呼ばれるようになったとか。要するには鑑識班です。それぞれの街を舞台にしてCSIが事件解決に向けて活躍していく様子を描いたドラマになります。日本にも似たような設定のドラマはあるかと思います。

コラム・12月号(第182回)/ Dr.千種達也【二期会歯科クリニック・札幌市中央区】_c0130091_23010034.jpg

スタートはラスベガスが舞台のCSI:科学捜査班(以下ベガス)ですが、特に好きなのはCSI:ニューヨークとマイアミです。
このシリーズをお勧めするときに伝えたい点は次の内容です。
① キャラがいい。
② ストーリーが丁寧。
③ ドラマ内での楽曲がいい。
④ 地味な作業さえカッコイイ。
非常に抽象的ですが、こんなところでしょうか。順番に説明していきます。

 
①キャラがいい。
 そのままの意味です。どのシリーズでもCSIのメンバーがみんな個性的でキャラが立っています。特にチーフがいいキャラばかりです。
ベガスだけは何度もチーフが交代していますので、初代チーフにして最新シーズンで戻ってきたギル・グリッソムで話を進めていきます。
ベガスのチーフは基本的には冷静沈着であまり熱くならないようなイメージがありますが、実はそうでもない。静かに怒ったり熱くなっていたりする人物です。なかなかに変わっているところもあります。昆虫学を専門?にしているようですが、シェイクスピアなどの文学にも詳しく、かなり博識です。そのためか、事件解決の糸口になる証拠が昆虫絡みであることや、セリフの引用に文学作品が出てくることが割と多いように思われます。

 続いて、マイアミのチーフはホレイショ・ケインです。このチーフは熱い男です。とにかく熱いです。普段はクールに振舞っている人物なのですが、“悪は絶対に許さない”が信条らしく、犯罪者には全く容赦がありません。ネタバレになってしまいますが、彼にとって大切な人がある犯罪者に殺されてしまう上に犯人が国外に逃亡してしまう事件が発生します。なんと彼は、その犯人を国外まで追いかけて始末してしまいます。恐ろしい。更に彼は拳銃一つで闇組織を潰してしまいます。撃てばほとんど百発百中なのに、自分は撃たれても当たりません。ほとんど無敵の超人です。恐ろしい。しかしながら、被害者などには非常に優しく、親身になって寄り添います。やむを得ない事情があるものに対しては、検査結果などをいじったりしてまで救うことがあります。やっぱり恐ろしい。日本ではありえませんね。

 ニューヨークのチーフはマック・テイラーです。彼は元海兵隊員のエリートです。冷静・沈着にして状況分析力や推理力も非常に高く、常に視野を広く持っています。拉致されようが、爆発に巻き込まれようが、見事に生還します。それでいて、他のCSIシリーズのチーフの様に非常に熱い面も持ち合わせています。犯罪者には容赦せず、被害者を救い、その無念を晴らすことに全力で取り組みます。しかしながら、マイアミのチーフと異なるのはそのためにルールを逸脱することはしないというところでしょう。元海兵隊員であることも関係しているのか、規則の順守については厳しい面もあり、そのためにチームの仲間とぶつかることもあるようです。

 個人的にはこうしたチーフたちが毎回、OPでつぶやくセリフがかなり好きです。どのシリーズにおいても毎回、何かしらの事件が発生またはそれを匂わせる展開から始まります。そして、現場にCSIチームが到着して捜査を開始するのですが、ここでほぼ必ずチーフが一言呟いてからOPへと続いていくようになっています。この呟きがなかなかに面白いです。皮肉が効いていたり、ユーモアがあったりと様々ですが、それぞれのチーフのキャラがよく反映されているようなセリフだったりします。毎回、この一言が非常に楽しみでした。

 まとめてみると、基本的には皆熱い男たちのようです。ほかの登場人物たちについても、それぞれが警察官や、その中でもCSI捜査官になった理由について様々語られています。その中には「科学の成績が良かったから。」なんてものもありました。しかしながら、彼らは全員が自分たちの職務に対して、そのもたらす結果に対して自覚と責任をもって職務に臨んでいる姿が描かれています。あくまでドラマの演出上の話ではありますが、自分もこのように職務に臨みたいと考えてしまいます。
②ストーリーが丁寧。
 これは毎回発生する事件そのものがよく作りこまれていて面白いのもあるのですが、ここでお伝えしたいのはCSIメンバーが関わるストーリーについてです。
 前述したような、個性豊かなチーフのもとには、やはり個性豊かな仲間たちが集まるようで、それぞれのCSIシリーズのメンバーも非常に魅力溢れるキャラがたくさん登場します。彼らは、時にはチーフも含めて互いにぶつかり合いながらもチームとして結束して難事件や困難な状況に立ち向かっていきます。そんな彼らの絆は、単なる同僚ではなく家族のようでさえあります。しかし、そんな彼らでも誰にも言えないような過去や問題を抱えています。それは、家族のことであったり、過去に関わった事件のことであったり、病気のことであったりなど様々です。そして、このドラマシリーズではそうした内容がストーリーとして非常によく描かれています。
 これは1シーズン毎の長さなどによるところも大きいのかもしれませんが、時には何話にも渡って、シーズンをまたぐようにしてじっくりと語られることもあります。そうしたストーリーを見ていると、登場人物に感情移入しやすくなるためか、ストーリーの中心キャラやそれを支えようとするメンバーなどCSIチームをいつのまにか応援したくなります。
 そして、仲間たちとともに必死になって様々な問題に向き合い、乗り越えていこうとする姿からはチームワークの重要性を学べるように思います。こうした登場人物の背景などをじっくり、大切に丁寧にストーリーとして扱っていくところが非常に面白いと思います。
③ドラマ内での楽曲がいい。
 これはなかなか大事なポイントです。このドラマシリーズはそのストーリー毎に様々な楽曲を使用しています。シリアスなシーンから愉快なシーンまで、こうしたストーリーを彩る音楽が非常にいいです。特に証拠を科学的に分析している時の音楽やその時のストーリーのテーマソングとして使われている曲などは、各話ごとに様々ですが、そのシーンやストーリーによく合った曲が使われていることが多いです。これ何の曲だろうと思って調べて、聴いてみるとさらに良かったりします。
 また、メイキング映像などを見ると、それぞれのストーリーで使用する楽曲の選曲理由などが語られていることがあります。ストーリー視聴後に、そうした話を聞くと、そのストーリーへの理解が深まったり感想が変わったりして面白かったりします。
 また、その状態で再度視聴するとそのシーンの印象が変わることもあり、さらに面白いです。ドラマや映画の主題歌やサントラなどにはこれまであまり興味を持ってきませんでしたが、このドラマをきっかけにして認識が変わりました。
④ 地味な作業さえカッコイイ。
 地味な作業をしているはずなのにいちいちカッコイイです。やっているのは大変地道な作業だったり、細かい作業だったりですが、使用する機器が実際に使われているものや最新のものだったりするそうで、妙にカッコよく見えます。また、最新の機器を使っていても、それが何を調べる機械で、なんの作業をしていて、何がわかって、その結果何につながるのかがよく説明されています。説明は非常にわかりやすいのに、それでいてわざとらしいほどの説明調ではありません。聞いていて自然と入ってくるような内容です。そのため、ストレスなく見られる大事なポイントだと思います。わずかな証拠や手がかりをヒントにそのさらに奥にある真相に少しずつ迫っていく様子は、緊張感や興奮、驚きを感じさせてくれます。
 さて、少々長くなりましたが、それでもこれだけでは到底すべてをお伝えすることはできません。しかし、少しでも興味を持っていただけたなら試しに一度、見てみてほしいと思います。これから年末年始を迎えるにあたって、時間を持て余してしまった時などにはぜひ試してみてください。

 ただし、注意事項があります。

 まず、DVDなどで見ようとすると1本につき130分前後あります。正直言って長いです。そして1シーズンにつき、そんなDVDが7~8本あります。とても長いです。しかし、一度はまりだすと止まらなくなってしまいます。

 お試しの際にはご注意を。
 失礼しました。最後にもう一つだけ。もしも、このシリーズを気に入っていただけたら、是非とも見てほしいストーリーがあります。それは、合同捜査シリーズです。本来なら、今回紹介させていただいた3作品は独立して成立しています。しかしながら、時折、犯人が他の州に逃亡するなどしてしまうことがあります。そんな時は、他の街のCSIチームと協力して捜査するストーリーに展開します。CSIトリロジーなど、3作品の登場人物たちが協力して捜査するストーリーなどはほとんどお祭りです。3作品のチーフが揃ってやり取りをしているシーンなどは感動すら覚えます。是非ともチェックしてみてください。


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医療法人 二期会歯科クリニック / 矯正歯科 小児歯科 歯科口腔外科 審美歯科
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公式ウエブサイトURL http://www.nikikai.com/



# by nikikai_sapporo | 2022-12-01 07:04 | Dr.千種達也
今月のブログは事務局長の木下が担当です。
今回は当院で新しくなったものをご紹介したいと思います。

【1つ目は待合室の椅子が新しくなりました。】

診療終了後とゴールデンウィーク中に工事を行い、待合室の椅子を新調しました。
↓工事中の様子

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↓新しくなった天然木の椅子がこちらです

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↓パノラマ撮影してみました。

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創業当時からのコンセプトで「患者さんに一番眺めの良い所でお待ち頂く」というデザインになってます。
(創業当時に担当したのはNERIKO TOTAL DESIGN INSTITUTEというデザイン会社ですが、現在はもう存在してないようです。ネット検索しても出てきませんでした。)

↓待合室からの眺め〜左が冬の眺め(北西側 イルミネーション)・右が秋の眺め(北東側 秋晴れ)

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↓夏の眺め(北側 東急2Fビアガーデン)

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【2つ目は当院で処方される薬の袋が新しくなりました。待ち時間の短縮に!】

当院の使用するレセコン(カルテ入力等のソフト)会社に薬袋の印刷機能を問い合わせしましたが、このオプションはないとのこと。連携出来るソフトもありませんでした。
・・ということで、プログラマーの資格を持っている自分がVBプログラムで作ってみました。

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前日までの患者氏名データをパソコン起動時にレセコンからマクロで自動抽出。
「患者さんのカルテ番号を入力」→「処方する薬を選択」→「何日分を入力」
5秒程度の入力で簡単に印刷出来るようになりました。

↓左が今までの手書き。右が新しくなった薬袋です。

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 以前の手書きのものと比べると窓口業務が容易化され、会計の待ち時間の短縮を行うことができました。

【最後に・・】

 当院も寄付させていただいている「TOOTH FAIRY」プロジェクトで、ミャンマーに学校ができました。皆様のご協力に感謝いたします。

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*TOOTH FAIRYプロジェクトとは
歯科治療で不要になった銀歯などの金属を集めリサイクルし、難病やミャンマーの子供たちを笑顔にするプロジェクトです。


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# by nikikai_sapporo | 2022-11-08 10:58 | 事務局:木下
「生誕50周年 THE仮面ライダー展」

今月は技工士の平井が担当致します。
大雨どしゃ降りの中、「THE仮面ライダー展」in 札幌ファクトリー8月16日の最終日に行ってきました。

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開催場所は 3 か所に分かれていて、先ずは第1会場へ・・・。
外のチケット売り場で入場券大人 1 枚1800円を購入(高・・( ノ Д`)シクシク…)。
いざ入場!
どど~んと歴代1号ライダーのお出迎えです(かっけ~!)。

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そして桜島 1 号と旧 2 号ライダー

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1号からストロンガーまでの栄光の昭和ライダーの勇姿

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昭和から平成・・そして令和に続くライダーシリーズ!
オダギリジョーさんが演じた仮面ライダークウガと先代クウガが眠っていた棺(棺・・でか!)。
撮影道具や衣装も沢山展示してありました(見るのに夢中で撮り忘れました・・・( ノ Д`)シクシク…)。

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第2会場では懐かしの物もありました。
ジャンボマシンダーやライダーカード、変身ベルト・・・。

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そして来年 3 月公開予定、庵野監督の映画「シン・仮面ライダー」も飾られていました。
今から公開が楽しみです。

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第 3 会場では物販店舗で記念品の販売。

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10月からのお楽しみと言えばアマゾンプライムで放送される「仮面ライダーブラックサン」。
主演はなんと・・・!!

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西島秀俊さんです!西島さんが仮面ライダーに変身するとは・・・。
その他出演者も豪華!
中村梅雀さん
吉田羊さん
濱田岳さん
そして中村倫也さん
(ちなみにR18指定です・・どうなるんだ?)
どこまで続くのか?!
進化する仮面ライダーシリーズから目が離せません。
では、また~~~。


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# by nikikai_sapporo | 2022-10-01 21:45 | 技工士:平井
〜マウスピース型矯正装置の危険性〜


矯正科の大西です。

今回は、流行っている「マウスピース矯正」について書きたいと思います。

成人の患者さん対象の矯正治療は・・・・


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歯一本ずつに金具をつけるマルチブラケット装置による治療と・・・

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マウスピース型矯正装置による治療に、大きく分けられます。

最近ではマウスピース型矯正装置がとても人気です。

目立ちにくく、取り外しができるため、歯ブラシもし易いので、衛生的です。

当医院でも症例によっては使用しています。

しかし、この治療装置は全ての症例に対応できないことが分かってきています。

更に、症例によっては返って悪くなることがあります。
その一例をご紹介いたします。

主訴は「前歯が出ているのを治したい」でした。

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マウスピース装着し1ヶ月後には、もっと出っ歯になってしまっています。このようなことが起きますと、なかなか治療は難しくなります。

では、なぜこのようなことが起きたのでしょうか??

この患者さんの顎関節のX線画像を見てみますと…、


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患者さんの顎関節の下顎頭形態は左右とも変形しているのが分かります。

この患者さんの顎の正しい位置と普段咬んでいる位置に大きな差があると思われます。

その差を術前の診察時に把握できないと、治療が進むにつれ返って悪化し、不幸な結果を招きます。

当医院ではこうした不幸な結果を防ぐために、術前に顎関節の検査診断も行っており(当院ホームページ矯正科参照)、顎の安定する位置に綺麗な歯並びと咬み合わせを作ることに努力しております。

マウスピース型矯正装置による治療でお悩みの患者さん(咬めなくなった、返って悪くなったなど…)がいらっしゃいましたら、一度、是非ご相談ください。

******

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# by nikikai_sapporo | 2022-09-01 07:28 | Dr.大西 康友
『新しい骨粗鬆症治療薬』

今回は2019年に発売された比較的新しい骨粗鬆症の治療薬「イベニティ」という薬についてです。

コラム・8月号(第178回)/ Dr.木下 篤【二期会歯科クリニック・札幌市中央区】_c0130091_15475428.jpg

当院に来院される患者さんも内科、整形外科等から処方された薬を服用されている方がたくさんおられます。
血圧を下げる薬、糖尿病のための薬、血を固まりにくくする薬、コレステロール値を下げる薬などなど。
その中には口の中の病気、治療にも関係のあるお薬もありますので服用しているお薬を皆さんにお聞きしています。

そのうちの一つが骨粗鬆症の治療薬です。骨粗鬆症の治療薬に関連して歯科でたびたび問題となるのが

「骨粗鬆症治療薬と顎骨壊死」

というものです。

以下、できるだけ難解にならないよう簡潔に記述しますので説明不足の点もあるかもしれませんがご容赦ください。

骨粗鬆症の薬が歯科治療の際に問題になるのは、骨に関連する治療をするときです。
具体的に言うと、歯を抜くときや歯周病で手術をするとき、インプラントの手術をするときなどになります。
骨粗鬆症の治療薬の中にそういった骨に関連する治療をした後、稀に骨がうまく治らなくさせてしまうような作用があると言われています。すごくイメージの悪い言い方をすると骨が腐ったようになってしまいます。

従来の骨粗鬆症の薬をその作用で簡単に分けてみると以下のようになります。

①骨の吸収を抑える薬
  ボノテオ、ベネット、ボンビバ、ボナロン、プラリア、ビビアント、エビスタなど

②骨の形成を活発にする薬
  フォルテオ、テリボンなど

③骨に必要な栄養素を補う薬
  エディロールなど

このうち上に書いた「顎骨壊死」というのが比較的起こりやすいのが①に含まれる薬と言われています。
なぜ起こるのかははっきりわかっていませんが、歯を抜いて必要なくなった支えの骨の吸収がいつまでも吸収されないという事態などが稀に起こります。
ちなみに起こりやすいといっても飲み薬で飲んでいる場合には、数万人に1人というぐらいの確率です。注射薬の場合はその確率が上がるといわれています。

そして表題の「イベニティ」(一般名 ロモソズマブ)

この薬は従来の①~③いずれにも属さず、骨の吸収を抑える作用と骨の形成を活発にする作用両方を持つと言われています。
飲み薬ではなく、1カ月に一度の皮下注射を12回繰り返す薬です。
ですので、発売から3年程度の現在ではまだ12回接種をし終えたという方は少ないと思います。

そして、この新しい薬が従来の薬に比べてどの程度上記の顎骨壊死に影響があるのかもはっきりはわかりません。
ただ皮下とは言え注射する薬なので、飲み薬に比べると比較的影響が強いのではないかと個人的には思います。
 
現状、歯科としてはすこし対応が難しい薬ですが整形外科では骨粗鬆症に対する第一選択としてとても期待されている薬です。
現在はこのような薬が処方される際には歯科にも伝えるようにと説明されるようになっていますので、心当たりのある方は遠慮なくお申し出ください。


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# by nikikai_sapporo | 2022-08-01 07:04 | Dr.木下 篤