コラム・11月号（第25回）/技工士：横田 二期会歯科クリニック・札幌市 ]

「輸入品の補綴物」

今回のコラムは初めて技工部（技工士：横田）が担当します。
皆さんはこのような新聞記事を記憶していますか？



　差し歯や入れ歯などの補綴物は歯科技工士と呼ばれる職業の人たちが作っているのだと、皆さんは思っていませんでしたか？　実はぼくも思っていました。それら（補綴物）は歯科医師もしくは歯科技工士でなければ作ってはいけないことになっているのですが・・・それは我が国の法律であって、必ずしも海外では通用しないわけで、国によっては資格制度そのものが無かったりするのです。
　最近、そのような国から、様々な補綴物が輸入品として国内に供給されているようなのです。輸入補綴物が増えた要因のひとつは、国内で作るよりも、安価だということです。私たち技工士もそのような価格競争に巻き込まれ大変な思いをしていますが、歯科補綴物は一般の工業製品とは違い、安易に輸入に頼っていいものではないと思います。

　それでは、補綴物がなぜ安易に輸入に頼ってはいけないのでしょう？まず、そこでつくられた製品がどんな金属で作られたものなのか、チェックしにくいという点です。２００８年２月米国で中国から輸入された補綴物の一部から２１０ｐｐｍの鉛が検出されたと報じられました。米疾病予防管理センターは「少量のため健康には影響ない」としましたが、口の中に常置される補綴物に鉛を使用する ということは考えられないことだと思います。
　次に問題となるのが、時間と精度です。歯科医師と技工士は、できるだけ精度が高く、各患者さんに最適の補綴物を作製するため努力していますが、日常臨床ではときおり模型などに狂いが生じ、補綴物のちょっとした手直しや作り直しが必要になることがあります。このような場合、海外発注の補綴物は模型の輸送だけでも相当な時間がかかりますし、時間がかかるゆえに精度が低く調整や修正が不十分な補綴物がそのまま装着されてしまう危険性があるのではないでしょうか。これでは患者さんの不利益になってしまいます。

- 補綴物いろいろ -
　当院には私を含めて4名の技工士が常勤しています。国内で認可を受けた安全性の高い金属を使用し、各々患者さんに応じた補綴物を歯科医師と密に連絡を取り合い、相談しながら作製しています。
　補綴物の手直しや作り直しが必要な場合も、できるだけ迅速に対応しています。このような点が、私たち技工士が院内に常勤する大きなメリットであると考えています。これからも私たちは、安心安全な精度の高い補綴物を作っていきたいと思います。

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