歯科医師＆スタッフコラム【二期会歯科クリニック】札幌市中央区／札幌の歯医者・歯科医院情報

コラム・９月号（第146回）/ Dr.池田高明【二期会歯科クリニック・札幌市中央区】

2019年 09月 06日

「漢方薬とスパイスカレー」

担当　池田高明

　昨年の秋から、症例により漢方薬を処方するようになりました。きっかけは、毎月参加させていただいているJR札幌病院　歯科口腔外科主催の「創成川DC（dental conference）」という勉強会です。

　勉強会では、口腔外科はもちろん、歯科治療をおこなう際、関連の深いテーマを中心に、循環器、呼吸器内科など他科の先生から専門分野の最新の医学知識を学ばせてもらっています。　　

　超高齢社会の日本において、多くの疾患を抱えた患者さんが歯科医院を受診されています。患者さんが他科でどのような治療を受けられているのか、歯科医師もしっかり把握しておくことは、安全に診療を行っていくうえで重要です。勉強会の中で、自分が大学5、6年生のときに受けていた内科、外科などの隣接医学の講義では学ばなかった新しい薬や治療法の話を聞いていると、医学は日進月歩であり、知識のアップデートは常に必要なのだと改めて実感しています。

　本筋から少し話がそれましたが、昨年、同勉強会で北海道大学歯学部高齢者歯科学教室の山崎裕教授から「漢方薬と歯科」というテーマで、口腔内科的疾患（口腔乾燥症、口内炎など）に対し、漢方薬をもちいた症例を供覧させていただきました。漢方薬については、一知半解であったのですが、東洋医学の考え方の基本から、同じ疾患でも漢方薬を使い分ける際の勘所までをご教授いただき、自分にとって新地平を開くべく端緒となりました。

アフタ性口内炎

口腔乾燥症

　医科では、すでに漢方薬は広く処方されており、漢方薬を服用された経験がある方も多いかと思います。

　歯科でも、保険適応の漢方薬が現在、11種類あります。（昨年より、適応が

7種から拡大されました。）最近は、北大病院の歯科でも、処方するケースが増えてきているとのことでした。

　医学を野球のピッチングに例えると（！？）、西洋医学的アプローチが「ストレート」ならば、漢方薬を使う東洋医学的アプローチは「変化球」なのかなと思います。「変化球」を身につければ、「ストレート」のみで通用しない時、乗り切る手札をもつことになり、自分の臨床に幅が広がると考えています。

　　　　　　　　　　　　　＊＊＊＊＊

　漢方薬についての勉強をしたことと関係なく、今年から以前より挑戦してみたいと思っていたスパイスカレー作りをするようになりました。水野仁輔さんという方の本との出会いが発端です。本の中ではスパイスカレーを美味しく作るために、著者が20年にわたり苦悩した末見出したルール、近道を示してくれています。

　スパイスを使うことは正直ハードルが高いと思っていました。しかし、本では、玉ねぎを飴色になるまで炒める際のポイントから、スパイスごとに加えるタイミングや香りを立たせるためのコツなどを詳細に、写真も多くまじえ教えてくれています。なにより、そんなに煩雑でないとわかったことがやってみようと決心した契機です。

　インドの食生活を独特のものにしている点に、「アーユルヴェーダ」の存在があります。これは人のからだを小宇宙とみなし、生まれてから死ぬまでをいかに心身ともに健康に過ごすかを教える、中国の「医食同源」とも共通する部分がある伝承医学です。健康のために使われるのがスパイスなど自然の薬草であり、インドではこの医学が人々の生活に浸透しています。

　故に、インドでは、家庭のカレーの味は常に変わるもののようです。家族の体調、季節、天候によりスパイスの調合を変化させるので、いつ食べても少しずつ味が異なるのです。

　こうした点からも、スパイスカレーは漢方薬がふんだんに入った究極の健康食といえるのではないでしょうか。実際、カレーのスパイスが多く日本に入ってきた安土桃山時代から明治初期までは、これらは薬用として使われてきた経緯があります。スパイスは、もともと植物ですから、ビタミン、ポリフェノールが多く、強い抗酸化作用があります。またスパイスを効かせることで、塩分量も抑えることができます。カレーは、メインの食材を決め、スパイスの種類と量、使用タイミングを考え、健康的な料理にすることができます。

　カレー粉やルーを使わないで、カレーを作るべく、クミン、クローブ、カルダモン、コリアンダー、カイエンペッパーなどパウダーとホールでスパイスを10種ほど購入しました。

　それぞれのスパイスの香りなどの特徴、効能などは覚えて、作り方のポイントを意識し作っています。

　そして、食べてみて今度はこうしてみようなど、フィードバックし次また作るのが楽しいです。

　下は先月作ってみた、バターチキンカレーとスープカレーです。自分でやってみるとカレー専門店のプロの偉大さがよりわかるようになりました。

　これからも、スパイスを使った料理は続けていって、いつかインド人のように体調に合わせ、融通無碍にスパイスのバランスを変えたりできるようになったら、もっと料理が楽しくなるのだろうと妄想しています。

　そして、重ねて食と健康のつながりの深さを感じ、歯科医師として患者さんのために勉強していかねばならないことは限りないと思ったのでした。

▽総合的な治療が可能な歯科医院です

医療法人二期会歯科クリニック / 矯正歯科小児歯科歯科口腔外科審美歯科

札幌市中央区北3条西2丁目 NC北専北3条ビル8F TEL：011-251-2220

公式ウエブサイトURL http://www.nikikai.com/

# by nikikai_sapporo | 2019-09-06 10:58 | Dr.池田高明

コラム・８月号（第145回）/ Dr.森本光一【二期会歯科クリニック・札幌市中央区】

2019年 08月 06日

『オレンジの悪魔』

今回は森本が担当です。

寝苦しい暑い夜が続いていますが、そんな時に元気がもらえる映像の紹介です。

タイトルから何かホラーぽい感じがしますが、その正体は京都橘高校吹奏楽部です。

以前に所さんの「笑ってコラえて」で紹介され、ご存知の方もいらっしゃるかも知れません。

京都橘の魅力はマーチングバンドなのに演奏しながらダンスの要素を取り入れた激しいステップを行うことです。

重たい楽器を持ってステップを刻むだけでも大変なのに演奏まで・・・

彼女たちのパフォーマンスの凄さの裏にはすざましい努力があったと思います。（今は共学なので数名男子もいますね、すみません。）

youtubeにたくさん動画がアップされていますので是非見てみて下さい。

彼らの代名詞でもある「sing sing sing]は圧巻です。

元々マーチングバンドは軍楽隊から派生した「統制のとれた凛々しい演奏」が基本なのですが、彼女たちの演奏はまさにエンターテイメントで見るものを魅了します。

様々な会場での演奏がありますがオススメはアメリカのディズニーランドでのパフォーマンスと2012年、2018年のローズパレード（９kmも行進する。）でのパフォーマンスです。　

それ以外にも沢山オススメはありますが、とにかく一度見たらハマること間違いなしです。

足の悪い子が他のメンバーと変わらないパフォーマンスをしたり、新一年生がうまく演奏できずに悔し涙を流したり・・・

プロじゃないんです。高校の部活動なのに見る人を笑顔にして元気をくれる。

そんな京都橘高校吹奏楽部をこれからも応援したいと思います。

P.S.福山雅治さんの「甲子園」という高校野球のテーマソングではコラボしてたりします。

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# by nikikai_sapporo | 2019-08-06 13:32 | Dr.森本光一

コラム・７月号（第144回）/ Dr.佐藤禎【二期会歯科クリニック・札幌市中央区】

2019年 07月 21日

『特定非営利活動法人日本臨床歯周病学会第３７回年次大会の報告』

　佐藤禎

　令和元年６月23、24日に、武田朋子理事長、今村琢也大会長のもと、札幌コンベンションセンターにおいて特定非営利活動法人日本臨床歯周病学会第３７回年次大会が開催されました。全国各地からの参加者は1400名を超え、盛会のうちに終えることが出来ました。

　私は実行委員長として、この大会を運営する立場で奔走する日々を送りましたので、その報告をいたします。

　今大会のメインテーマは、｢歯根膜を活かす　〜We save teeth more and longer〜｣でした。

　このテーマのもと、歯科医師セッションでは、歯科医師教育講演の基礎・診断編、シンポジウムでは応用・臨床編を行い、関連性を持たせた企画を行いました。歯科衛生士セッションでは、シンポジウムを基礎と臨床の先生が対話形式で発表を行い内容をわかりやすく伝えるよう努め、教育講演では基礎と臨床をスペシャリストの先生にわかりやすく講演していただきました。その歯科衛生士教育講演では、私は座長も行いました。

　さらに今大会では、今までケースプレゼンテーションの中で行われていたインターナショナルセッションが、一つのセッションとして独立して行われました。本学会では初めての通訳無しの独立セッションでありましたが、会場には多くの先生に集まりいただき、大変盛況でありました。それに伴い、プログラム・講演抄録集の英語表記も大幅に増加し、本学会のさらなる国際化に貢献できたと思っております。

　ポスターセッションでは、プレゼンテーションの時間が他のプログラムと重ならないようにしたため、会場が狭く感じるほどの大変盛況でありました。

　ランチタイムセッションでは、毎回好評の企業ランチョンをはじめ、歯周病認定医限定プラチナム講演会、認定衛生士限定講演CECプラチナム、歯周治療アドバンス講習会や北海道独自の企画であります治療計画セミナーも行われました。それぞれが大変好評であったため、事前登録されていない方が学会当日に聴講を希望され、入場制限が必要なるという事態も起こりました。

　市民フォーラムでは、北海道に大変ゆかりの深いお二人、古市保志先生（北海道医療大学教授）と三國清三さん（オテル・ドゥ・ミクニ・オーナーシェフ）にご講演をお願いし、多くの市民の方々が熱心に聞いておられました。お二方ともご多忙のなか、講演の準備等大変精力的にご協力下さり、盛会の中無事終了する事が出来ました。

　また、大会初日終了後に札幌グランドホテルで開催された懇親会も、予想を超える400名もの参加をいただき、大変盛り上がりました。懇親会の催しでは、よさこいソーラン祭りの北海道を代表するチーム｢平岸天神｣に迫力のある演舞を披露していただき、参加者の皆さんはその演舞から元気をもらっていたようでした。毎回懇親会は旧交を暖める方、新しい出会いを満喫されている方などそれぞれが楽しいひとときを過ごされました。

　今回の企画運営では約2年前から、演者や会場、協賛企業などの決定などたくさんの準備をしてきましたが、いざ始まってみれば、前日の役員会を含め３日間の大会期間はまるで夢のように一瞬で過ぎ去ってしまいました。

　7年後にまた北海道で大会が行われます。この大変さをまた繰り返すのかと思いますと気が滅入りますが、きっと学会北海道支部の若手先生たちが育ってくれて、支えてくれると信じています。

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# by nikikai_sapporo | 2019-07-21 13:52 | Dr.佐藤　禎

コラム・６月号（第143回）/ Dr.工藤諭【二期会歯科クリニック・札幌市中央区】

2019年 06月 01日

こんにちは、工藤諭と申します。

今月の担当です。よろしくお願いいたします。

さて、今回は平成から令和にかけて、もう二度とないであろう大型連休を利用し、家内と二人で香港への小旅行に行ってきた道中記を載せようと思います。

私の香港に対する感覚は、Gメン75、ブルース・リー、テレサ・テン、サモハン・キンポーでしょうか。

しばし、おつきあいを。

4月某日、近所のバス停から新千歳空港行きのバスに乗り込み90分、ようやく空港に到着した。

到着後、フードコートで腹ごしらえの予定なのに、反対方向の国際線ターミナルに行ってしまった。空港職員に聞いたところ、フードコートは300m以上向こうですと・・。

いきなりのウォーキングである。カミさん、ごめん。

腹ごしらえが終わり、ようやく国際線ターミナルへ。

日本の空港で香港ドルに替えておこうと思い立ち、両替所へ。香港ドル売り切れの表示。

私、「香港ドルはもうないのですか？」

店員、「今換金した人がいて、1000ドルぐらい有りますよ。」

1000ドルと聞いて一瞬ひるむ。10万円！（米ドル）

しかし、香港ドルは1ドル14円くらい。14000円である。

急に気持ちが大きくなり、「全部下さい！」と、豪語。

店員、「最近、偽札が出回っているようなので、香港で両替するときはきちんと確認して下さい。」

何を基準に確認すればいいのか。初めて見る香港ドル紙幣を。

私、「この紙幣は偽札ですか？」

店員、暫し無言。

店員、「大丈夫です。」何を根拠に・・。玄人だから信じる。

（シェイクスピアのマクベスの様なト書きも終わり、本筋に戻る）

出国審査も終わり、搭乗ゲート付近の店をブラブラ。

二期会の職員に出会う。

職員、「先生、どちらに行くんですか？」

私、「香港だよ。」

職員、「えー、いいな。」

私、「どこに行くの？」

職員、「韓国です。」

どちらの国にも行った事の無い私には、「いいな」の意味が分からなかった。

そして、空路香港へ。飛行時間は4〜5時間。時差は1時間（日本より遅い）。

香港国際空港（正式名称は長いので割愛）に到着。第二ターミナルに到着し、入国審査のために第一ターミナルへMTR（地下鉄）で移動。ビックリ。

無事審査を経て、快速エアポートのようなヤツで市内に移動。

九龍駅からハリーポッターのナイトバスのような運転の送迎バスでようやくホテルへ。

なかなか奇麗な部屋だった。ただし、ウォシュレット無し。冷蔵庫の温度が下がらず、ぬるぬる。

朝、部屋の窓から見えた香港島の景色。

4月後半から雨期に入り、私の心のように日々どんより。

ホテルのラウンジで朝食を摂り（クラブラウンジってヤツ。これが中々優れもの）午前中は繁華街散策。（チムサーチョイっていう九龍半島にある繁華街。有名なのがネイザンロード）

昼食は奮発して香宮という広東料理の店。なかなか絶品。（今回は食べログ無し）

夜、オープントップバスで市内観光。（バスから見るだけ。降りると危険な場所も有り）

ギリギリ雨も降らず、楽しいドライブだった。看板だらけのネイザンロードを疾走する触れ込みだったが、ドラゴンの映画の時代とは違い看板自体が激減。夜になっても絶えない人波を鑑賞。

翌日もラウンジで朝食を摂り、いざマカオへ。

高速船でマカオまで、小一時間。（手続き上は、香港出国、マカオ入国。パスポート必要）ようやく、到着！

フェリーターミナルはまあ、ましなビルだった。

ツアーの添乗員は、陳さん。異常に日本語が上手く、仲良くなってから聞いたのだが、横浜中華街出身で、お父さんは四川の父だった陳健民の先輩料理人らしい。納得。

なんと当日は、お忍びで（何でお忍び？）ポルトガルの大統領がマカオにいらっしゃっていたらしく、観光名所のセドナ広場が封鎖。うらむぜ、ポルトガル！

バスでマカオ発祥の地、媽祖廟へ。海の守り神を祭るお寺さん。

少林寺とかチベットのお寺みたい。

続いてマカオタワーへ。日本円で6万円でバンジージャンプが出来るらしい。

昼食はマカオ風ポルトガル料理。（風っていうのが危険な感じ）

揚げ物中心。だんだん胸焼けしてきた。ポートワイン甘し。

食後はお待ちかね、カジノへゴー！ルーレットで2000円賭けて4000円儲けて、4000円賭けておしまい。せこい。博打は性に合わず。パチンコも競馬もしない。

行きと逆の行程で釜山港、もとい、香港に帰る。

夜はなんと、香港「なだ万」。なんでそこまでして和食行くかな？

素材はジャパン、給仕は香港。しゃぶしゃぶが手際悪し。セルフサービスでやると言って、給仕を遠慮してもらった。

翌朝もラウンジで朝食。朝からミニステーキを食らう。

夜までフリーなので、一度見学したかった李小龍（ブルース・リー）の銅像へ。ホテルから1分のところに有るのに、10分歩いて、また戻る。

無事写真に収めて、MTRに乗って、対岸の香港島へ。地下鉄がとにかく混んでる。人口も人口密度も、観光客数も札幌の比ではないので、仕方ないか。

地下鉄を降りてから、二階建ての路面電車（トラム）でしばし移動。これといった目的地は無し。

アジアらしい商店街が目に留まり、散策。

突き当たりのスーパーマーケットに潜入。昭和の香り漂うお店がずらっと並ぶ。

（この日はすでに令和）

アジアのおばちゃん達は、日本でも香港でもホーチミンでもパワー全開。大きな声で店員とやり取りし、落としどころを見つけて笑顔で購入。買い物かごからは長ネギがちょこんと顔を出している。現地の人の生活の一端でも垣間見ると、なんだかほっとする。少なくともアジアは同じ。

現地視察を終えて、しばし休憩。（どこでもビール！）

横はカミさんのアイスティ。日本人が香港でベルギービールを飲む。オツなり。

MTRでホテルに戻って、暫し休憩。夜は四川料理と、シンフォニーオブライツ、スターフェリー、それと定番のビクトリアピークからの夜景コース。もちろんガイド付きツアーで、ほとんど駆け足状態。ビクトリアピークにのぼる名物ピークトラム（所謂一つの登山電車）は、定期点検中で運行中止中のため、バスで山頂へ。かなり商業化された山頂である。藻岩山と箱館山を足して二倍したくらいの豪華山頂展望台である。